Здравохранение ру коронавирус телефон

Информация о контактах Департамента Здравоохранения Москвы, принимающих обращения связанные с коронавирусом

Телефон горячей линии по коронавирусу в Москве

Круглосуточная информационная линия по вопросам диагностики и профилактики коронавируса COVID-19.

Горячая линия г. Москва: +7 (495) 870-45-09. Единая горячая линия по России.

Москва – Коронавирус – Горячая линия по вопросам коронавируса | Куда звонить при симптомах и подозрении на коронавирус

Коронавирус нового типа COVID-19 – респираторный вирус, передаётся двумя способами:

Воздушно-капельным путём – в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного коронавирусом при кашле и чихании;

Контактным путём – через прикосновение больного, а затем здорового человека к любой поверхности: дверной ручке, столешнице, поручню и т.д. В этом случае заражение коронавирусом происходит при касании рта, носа или глаз грязными руками.

СИМПТОМЫ КОРОНАВИРУСА

К середине 2021 года выявлено четыре новых симптома индийского штамма коронавируса (дельта-вариант):

Диарея, нарушение слуха, тяжёлые желудочные расстройства и образование тромбов, приводящих к гангрене.

Основные симптомы новой коронавирусной инфекции.

Основные симптомы:

  • Повышенная температура
  • Чихание
  • Кашель
  • Потеря обоняния и вкусовых ощущений.
  • Затруднённое дыхание

В подавляющем большинстве случаев данные симптомы связаны не с коронавирусом, а с обычной ОРВИ.

При наличии признаков ОРВИ:

Оставайтесь дома и немедленно вызовите врача. Максимально ограничивает социальные контакты и обязательно используйте маску для защиты себя и окружающих.

Узнайте о возможности вакцинации прививками «Спутник V» или «Спутник Лайт» в ближайшей к вам поликлинике. Также вакцинация без записи проводится во многих крупных торговых центрах. Записаться на бесплатную вакцинацию можно через сайт или приложение «Госуслуги»

В случае подтверждения диагноза, строго следуйте назначенному лечению. Если за последние 14 дней вы посещали страны с неблагополучной эпидемиологической ситуацией по коронавирусу (Кипр, Турция, Великобритания, Египет, Индия и др.) – позвоните на горячую линию по коронавирусу и строго следуйте всем указаниям оператора колл-центра. Оставайтесь дома и постарайтесь максимально ограничить контакты с людьми. Носите маску постоянно, это позволит уменьшить риск заражения окружающих. Пейте больше жидкостей и отдыхайте, не переутомляйтесь.

Телефоны горячей линии службы поддержки по вопросам КОРОНАВИРУСА, куда нужно звонить при подозрении на симптомы КОРОНАВИРУСА, для жителей Москвы и Московской области: +7 499 2518300 (Департамент здравоохранения, круглосуточный номер), горячая линия города Москвы: +7 (495) 870-45-09 (ежедневно с 08:00 до 21:00). Дополнительную информацию вы можете получить на портале «Стопкоронавирус.рф».

Телефоны для жителей всех районов Москвы.

Арбат, Басманный район, Замоскворечье, Красносельский район, Мещанский район, Пресненский район, Таганский район, Тверской район, Хамовники, Якиманка, Аэропорт, Беговой, Бескудниковский район, Войковский район, Восточное Дегунино, Головинский район, Дмитровский район, Западное Дегунино, Коптево, Левобережный, Молжаниновский район, Савёловский район, Сокол, Тимирязевский район, Ховрино, Хорошёвский район, Алексеевский район, Алтуфьевский район, Бабушкинский район, Бибирево, Бутырский район, Лианозово, Лосиноостровский район, Марфино, Марьина Роща, Останкинский район, Отрадное, Ростокино, Свиблово, Северный, Северное Медведково, Южное Медведково, Ярославский район, Богородское, Вешняки, Восточный, Восточное Измайлово, Гольяново, Ивановское, Измайлово, Косино-Ухтомский, Метрогородок, Новогиреево, Новокосино, Перово, Преображенское, Северное Измайлово, Соколиная Гора, Сокольники, Выхино-Жулебино, Капотня, Кузьминки, Лефортово, Люблино, Марьино, Некрасовка, Нижегородский район, Печатники, Рязанский район, Текстильщики, Южнопортовый район, Бирюлёво Восточное, Бирюлёво Западное, Братеево, Даниловский район, Донской район, Зябликово, Москворечье-Сабурово, Нагатино-Садовники, Нагатинский Затон, Нагорный район, Орехово-Борисово Северное, Орехово-Борисово Южное, Царицыно, Чертаново Северное, Чертаново Центральное, Чертаново Южное, Академический район, Гагаринский район, Зюзино, Коньково, Котловка, Ломоносовский район, Обручевский район, Северное Бутово, Тёплый Стан, Черёмушки, Южное Бутово, Ясенево, Внуково, Дорогомилово, Крылатское, Кунцево, Можайский район, Ново-Переделкино, Очаково-Матвеевское, Проспект Вернадского, Раменки, Солнцево, Тропарёво-Никулино, Филёвский Парк, Фили-Давыдково, Куркино, Митино, Покровское-Стрешнево, Северное Тушино, Строгино, Хорошёво-Мнёвники, Щукино, Южное Тушино, Матушкино, Савёлки, Старое Крюково, Силино, Крюково, Вороновское, Киевский, Клёновское, Краснопахорское, Михайлово-Ярцевское, Новофёдоровское, Первомайское, Роговское, Троицк, Щаповское, Внуковское, Воскресенское, Десёновское, Кокошкино, Марушкинское, Московский, «Мосрентген», Рязановское, Сосенское, Филимонковское, Щербинка.

Выздоровлений
1457119
+93614

Коронавирус на 25.01.2022 в Москве обнаружили у
1578005 человек.
По нашим данным, за сегодня, количество зараженных вирусом Covid-19 увеличилось на 69395.
Зафиксированных случаев смертей от коронавируса сегодня увеличилось на 2083 и составляет 27787. Выздоровевших и
выписанных из больниц увеличилось на 93614 и суммарно на сегодня равняется 1457119 человек.

Статистика заражений коронавирусом в Москве обновляется каждый час, но как правило,
основная масса данных приходит ближе к 13.00 по Москве, мы держим в курсе всех срочных обновлений.

Если у вас есть вопросы по распространению коронавируса в Москве, возможным симптомам и развитию болезни,
или вы хотите получить пропуск для передвижений во время карантина, звоните по телефонам, которые находятся внизу страницы.

Динамика заражений в Москве

Количество зараженных на данный момент времени

Динамика новых случаев заражения коронавирусом в Москве

Статистика случаев заражения коронавирусом в Роcсии

Заражений

Смертей

Выздоровлений

Статус: заражен

% Смертей

Симптомы коронавируса

Инкубационный период коронавируса Covid-19 может продолжаться более двух недель. Более продолжительные сроки инкубационного периода могут быть характерны при передаче вируса от животных.

Симптомы коронавируса Covid-19 схожи с симптомами пневмонии или тяжёлого острого респираторного синдрома:

  • Потеря сознания (в результате прогрессирующего разрушения лёгочных тканей),
  • Сухой, непродуктивный кашель,
  • Лихорадка и повышение температуры (38 °С или выше, озноб),
  • Затруднения при дыхании,
  • Боли в области груди,
  • Головная боль,
  • Боль в мышцах,
  • Общее недомогание.

Меры профилактики коронавируса

  • Часто мойте руки с мылом — не менее 20 секунд
  • Не касайтесь грязными руками глаз, рта и слизистых
  • Избегайте тесного контакта с зараженными людьми
  • Почаще делайте влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств
  • Уточняйте эпидемиологическую обстановку при планировании путешествия
  • Используйте маски для защиты органов дыхания
  • При первых признаках заболевания обратитесь за медицинской помощью в лечебные организации

Коронавирус в Москве

Для получения больничного листа для предоставления по месту работы или учебы необходимо обратиться по телефону горячей линии Департамента здравоохранения

+7 (495) 870-45-09

Чтобы наши клиенты не испытывали недостатка в медицинской помощи, мы также предоставляем застрахованным возможность обращаться к врачам через мобильное приложение «СОГАЗ – здоровье и страхование»**. Чтобы воспользоваться этой опцией, необходимо указать номер своего полиса ДМС в приложении «СОГАЗ – здоровье и страхование», после чего в нем появится доступ к онлайн-консультациям. У вас появится круглосуточный доступ к дежурным специалистам для решения вопросов, связанных со здоровьем***.

Кроме того, в рамках нашей программы ДМС терапевты и педиатры могут проконсультировать вас по вопросам, связанным с COVID-2019. В круглосуточном режиме врачи при необходимости ответят на все возникающие вопросы, помогут разобраться и расскажут о порядке действий в случае появления клинических симптомов, наличия контактов и в других ситуациях*****.

С самого начала пандемии врачи сервиса Телемедицины успешно консультируют застрахованных по вопросам, связанным с COVID-19, и к настоящему времени они уже имеют опыт работы с пациентами с коронавирусной инфекцией.

*** Для застрахованных, у кого данная опция предусмотрена программой ДМС.
**** Консультации узкопрофильных специалистов не входят в рамки предоставляемого сервиса. Консультация по вопросам здоровья третьих лиц запрещена (кроме консультации родителей в отношении их ребенка). Консультации несовершеннолетних проводятся в присутствии обоих или одного из родителей. Телемедицинские консультации проводятся врачами без постановки диагноза и назначения лечения, носят общий рекомендательный характер. В экстренном случае рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь.
***** Предупреждаем о наличии противопоказаний к применению и использованию медицинских услуг, необходимости ознакомления с инструкцией по применению или получения консультации специалистов.

Москва коронавирус – сколько зараженных коронавирусом сегодня. Статистика в Москва, онлайн карта, график больных и умерших, актуальные данные по коронавирусу

Статистика коронавируса по регионам Роcсии

Область Заражено Активные случаи Погибло Выздоровело Летальность Восстановление
Москва 1 372 705 179 113 22 668 1 170 924 1,65% 85,30%
Санкт-Петербург 472 935 5 662 16 562 450 711 3,50% 95,30%
Московская область 319 312 54 312 6 550 258 450 2,05% 80,94%
Нижегородская область 125 603 4 627 4 269 116 707 3,40% 92,92%
Ростовская область 99 787 4 859 4 686 90 242 4,70% 90,43%
Свердловская область 94 542 2 592 3 876 88 074 4,10% 93,16%
Воронежская область 91 172 1 615 3 215 86 342 3,53% 94,70%
Красноярский край 78 178 3 706 3 970 70 502 5,08% 90,18%
Иркутская область 74 596 2 600 2 791 69 205 3,74% 92,77%
Самарская область 67 984 869 2 304 64 811 3,39% 95,33%
Архангельская область 67 577 1 831 1 045 64 701 1,55% 95,74%
Саратовская область 66 575 2 010 1 354 63 211 2,03% 94,95%
Челябинская область 65 336 2 184 1 803 61 349 2,76% 93,90%
Волгоградская область 63 169 2 234 1 530 59 405 2,42% 94,04%
Пермский край 61 837 3 720 2 724 55 393 4,41% 89,58%
Ханты-Мансийский АО 60 149 1 277 810 58 062 1,35% 96,53%
Ульяновская область 59 082 966 1 700 56 416 2,88% 95,49%
Ставропольский край 57 490 1 700 1 686 54 104 2,93% 94,11%
Хабаровский край 56 115 2 947 492 52 676 0,88% 93,87%
Алтайский край 54 787 5 054 2 468 47 265 4,50% 86,27%
Мурманская область 54 417 3 727 1 330 49 360 2,44% 90,71%
Краснодарский край 52 265 3 307 3 461 45 497 6,62% 87,05%
Омская область 51 307 1 156 1 507 48 644 2,94% 94,81%
Республика Карелия 50 363 2 057 636 47 670 1,26% 94,65%
Пензенская область 50 067 3 438 1 080 45 549 2,16% 90,98%
Ленинградская область 49 144 2 378 1 773 44 993 3,61% 91,55%
Республика Крым 48 995 3 673 1 519 43 803 3,10% 89,40%
Вологодская область 48 332 2 895 1 168 44 269 2,42% 91,59%
Оренбургская область 47 854 3 682 1 113 43 059 2,33% 89,98%
Забайкальский край 47 294 2 512 746 44 036 1,58% 93,11%
Приморский край 47 247 3 684 794 42 769 1,68% 90,52%
Новосибирская область 47 169 3 251 2 079 41 839 4,41% 88,70%
Республика Коми 47 115 1 489 1 021 44 605 2,17% 94,67%
Кировская область 46 996 2 201 393 44 402 0,84% 94,48%
Тверская область 46 278 3 830 1 194 41 254 2,58% 89,14%
Брянская область 45 129 2 128 533 42 468 1,18% 94,10%
Республика Бурятия 44 903 2 452 1 275 41 176 2,84% 91,70%
Ярославская область 44 125 2 311 714 41 100 1,62% 93,14%
Тульская область 43 082 1 439 2 227 39 416 5,17% 91,49%
Республика Башкортостан 41 665 2 037 604 39 024 1,45% 93,66%
Республика Саха (Якутия) 41 509 2 981 784 37 744 1,89% 90,93%
Курская область 41 001 812 938 39 251 2,29% 95,73%
Белгородская область 40 992 1 234 759 38 999 1,85% 95,14%
Кемеровская область 40 285 1 304 829 38 152 2,06% 94,71%
Ямало-Ненецкий автономный округ 40 258 1 040 432 38 786 1,07% 96,34%
Псковская область 39 864 5 857 474 33 533 1,19% 84,12%
Тюменская область 39 429 1 017 682 37 730 1,73% 95,69%
Ивановская область 38 380 1 056 1 299 36 025 3,38% 93,86%
Орловская область 37 589 1 193 751 35 645 2,00% 94,83%
Калужская область 37 566 1 351 378 35 837 1,01% 95,40%
Калининградская область 36 705 914 544 35 247 1,48% 96,03%
Владимирская область 36 620 1 310 1 283 34 027 3,50% 92,92%
Астраханская область 36 479 1 142 870 34 467 2,38% 94,48%
Республика Дагестан 36 144 1 732 1 551 32 861 4,29% 90,92%
Удмуртская Республика 35 852 2 485 1 063 32 304 2,96% 90,10%
Смоленская область 35 057 2 181 1 125 31 751 3,21% 90,57%
Тамбовская область 34 950 902 610 33 438 1,75% 95,67%
Томская область 34 312 1 141 473 32 698 1,38% 95,30%
Липецкая область 33 718 2 376 909 30 433 2,70% 90,26%
Новгородская область 32 352 744 185 31 423 0,57% 97,13%
Рязанская область 31 250 1 035 614 29 601 1,96% 94,72%
Республика Чувашия 27 415 810 1 557 25 048 5,68% 91,37%
Республика Хакасия 25 319 1 206 602 23 511 2,38% 92,86%
Кабардино-Балкарская Республика 24 997 510 496 23 991 1,98% 95,98%
Сахалинская область 24 701 1 037 68 23 596 0,28% 95,53%
Амурская область 24 267 655 305 23 307 1,26% 96,04%
Костромская область 23 417 2 906 521 19 990 2,22% 85,37%
Курганская область 22 537 632 449 21 456 1,99% 95,20%
Республика Татарстан 22 515 1 703 543 20 269 2,41% 90,02%
Республика Мордовия 22 087 1 958 335 19 794 1,52% 89,62%
Республика Калмыкия 21 765 568 415 20 782 1,91% 95,48%
Карачаево-Черкесская Республика 20 942 378 184 20 380 0,88% 97,32%
Республика Алтай 17 903 584 251 17 068 1,40% 95,34%
Республика Северная Осетия — Алания 17 368 519 231 16 618 1,33% 95,68%
Севастополь 16 852 1 294 744 14 814 4,41% 87,91%
Республика Тыва 16 746 268 219 16 259 1,31% 97,09%
Республика Ингушетия 16 233 336 195 15 702 1,20% 96,73%
Камчатский край 15 367 977 238 14 152 1,55% 92,09%
Республика Адыгея 15 076 366 250 14 460 1,66% 95,91%
Республика Марий Эл 14 404 325 293 13 786 2,03% 95,71%
Чеченская Республика 12 902 363 162 12 377 1,26% 95,93%
Магаданская область 8 735 196 117 8 422 1,34% 96,42%
Еврейская автономная область 4 763 226 151 4 386 3,17% 92,08%
Ненецкий автономный округ 1 219 59 8 1 152 0,66% 94,50%
Чукотский автономный округ 840 69 8 763 0,95% 90,83%

Источник: http://coronavirus-control.ru/coronavirus-moscow/

Статистика развития пандемии коронавируса Covid-19 в Москве

На 03 июля 2021 в Москве зафиксировано 1 372 705 подтвержденных случаев заражения коронавирусом Covid-19. 22 668 человек, к сожалению, скончалось. Полное излечение от вируса на сегодня в Москве зафиксировано у 1 170 924 человек. Уровень летальности на сегодня составляет: 1.65%.

Данные предоставлены Роспотребнадзором России.

На графике представлены значения подтвержденных случаев заражения коронавирусом Covid-19 в Москве по дням от начала сбора официальной статистической информации.

* Нулевые значения означают отсутствие данных

Источник: http://coronavirus-monitor.info/country/russia/moskva/

Адреса, откуда забирали с подозрением на коронавирус в Москва

На этой неделеПредыдущий период

На нашей карте распространения коронавируса по Москва вы можете ежедневно отслеживать адреса, откуда увозили пациентов с подозрением на коронавирус (COVID-19). Нажимая на кружки своего района, вы можете приближать карту коронавируса и видеть адреса домов, откуда увозили зараженных COVID пациентов.

По состоянию на 2 июля 10:45
Обновление через

0 (сегодня)

+6893 (вчера)

1,37 млн.

Случаев

0 (сегодня)

+510 (вчера)

179 тыс.

Активных

0 (сегодня)

+6271 (вчера)

1,17 млн.

Вылечено

0 (сегодня)

+112 (вчера)

23 тыс.

Умерло

Источник: http://coronavirusstat.ru/country/moskva/

Коронавирус в Москве на 26 апреля

Регион Заражений Новых Вылечено Смертей %Смертей
Москва 1082996 2687 984346 18090 1.67

Источник: http://coronavirus-stata.ru/koronavirus-v-moskve-na-26-aprelya-2021-goda-skolko-zabolevshix-i-umershix-na-segodnya/

Онлайн статистика коронавируса Covid-19 в Москва на сегодня (3 июля 2021 года)

Коронавирус на 3 июля 2021 года в Москва обнаружили у 1372705 человек. По нашим данным, за сегодня, количество зараженных вирусом Covid-19 увеличилось на 0. Зафиксированных случаев смертей от коронавируса сегодня увеличилось на 0 и составляет 22668. Выздоровевших и выписанных из больниц увеличилось на 0 и суммарно на сегодня равняется 1170924 человека.

Источник: http://coronavirusstat.ru/country/moskva/

Важное о коронавирусе

Ревакцинация от коронавируса

29 июня 2021, 9:01 Ревакцинация от коронавируса

Массовая вакцинация от коронавируса вызвала волну вопросов, которые связаны с безопасностью вводимой вакцины, целесообразностью процедуры. Задаются вопросы и о том, …

Здравохранение ру коронавирус телефон

23 июня 2021, 15:47 Правила въезда в Турцию в 2021 году

России можно будет совершить перелет в Турцию — эта новость обрадовала множество россиян, мечтающих хоть ненадолго отдохнуть возле моря недорого …

Здравохранение ру коронавирус телефон

13 мая 2021, 12:09 Индийский штамм коронавируса

Население Индии составляет более, чем 1,3 миллиарда человек. Несмотря на огромное количество жителей, большинству из которых приходится ютиться в тесноте, …

Здравохранение ру коронавирус телефон

12 мая 2021, 13:42 Лекарство от коронавируса МИР-19

Медики продолжают борьбу с COVID-19, ученые создают новые препараты. Полным ходом идет вакцинация. Все силы брошены на создание действенных и …

что показывают антитела к коронавируса

10 мая 2021, 17:05 Что показывают антитела к коронавирусу

Новый вариант коронавирусной инфекции COVID-19 проявляется развитием двусторонней пневмонии, нарушением свертываемости крови, тромбозами, тромбоэмболиями, поражением центральной нервной системы, сердца, почек, …

Источник: http://coronavirus-control.ru/coronavirus-moscow/

Симптомы коронавируса

Инкубационный период коронавируса Covid-19 может продолжаться более двух недель. Более продолжительные сроки инкубационного периода могут быть характерны при передаче вируса от животных.

Симптомы коронавируса Covid-19 схожи с симптомами пневмонии или тяжёлого острого респираторного синдрома:

  • Потеря сознания (в результате прогрессирующего разрушения лёгочных тканей),
  • Сухой, непродуктивный кашель,
  • Лихорадка и повышение температуры (38 °С или выше, озноб),
  • Затруднения при дыхании,
  • Боли в области груди,
  • Головная боль,
  • Боль в мышцах,
  • Общее недомогание.

Источник: http://coronavirus-monitor.ru/coronavirus-v-moskve/

Сколько вакцинировано людей в России от коронавируса (Covid-19)

Здесь показан график с количеством процента людей от всего населения страны, которые сделали хотя бы одну прививку с вакциной от коронавируса в России. Вы можете добавить любую другую страну или континент для сравнения, нажав на кнопку “Add country”.

Источник: http://horosho-tam.ru/rossiya/moskva/coronavirus

Меры профилактики коронавируса

  • Часто мойте руки с мылом – не менее 20 секунд
  • Не касайтесь грязными руками глаз, рта и слизистых
  • Избегайте тесного контакта с зараженными людьми
  • Почаще делайте влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств
  • Уточняйте эпидемиологическую обстановку при планировании путешествия
  • Используйте маски для защиты органов дыхания
  • При первых признаках заболевания обратитесь за медицинской помощью в лечебные организации

Источник: http://coronavirus-monitor.ru/coronavirus-v-moskve/

Телефоны экстренных служб

Телефон для вызова скорой помощи: 103

Горячая линия по коронавирусу с 08:00 до 21:00 +7(495)870-45-09

Всероссийский телефон горячей линии по коронавирусу: 8-800-2000-112

Источник: http://koronavirustoday.ru/news/russia/moskva/

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

В конференции принимали участие эксперты из Германии, США, России.

Леонид Марголис

Леонид Марголис

Доктор биологических наук, зав. отделом межклеточного взаимодействия Национальных институтов здоровья США, профессор факультета биоинженерии и биоинформатики МГУ им. Ломоносова.

Майкл Ледерман

Майкл Ледерман

Профессор Медицинской школы Университета Кейс Вестерн Резерв, США

Юрген Рокштро

Юрген Рокштро

профессор медицины Боннского университета, руководитель отделения лечения больных ВИЧ-инфекцией университетской клиники Боннского университета

Елена Юрьевна Васильева

Елена Юрьевна Васильева

Главный внештатный специалист кардиолог , Главный врач ГБУЗ «ГКБ им. И.В. Давыдовского ДЗМ», д.м.н., профессор

Дарья Сергеевна Фомина

Дарья Сергеевна Фомина

Главный внештатный специалист аллерголог-иммунолог , Заведующая Центром аллергологии и иммунологии ГБУЗ «ГКБ №52 ДЗМ», доцент кафедры клинической иммунологии и аллергологии ФГАОУ ВО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.м.н., доцент

Денис Николаевич Проценко

Денис Николаевич Проценко

Главный внештатный специалист по анестезиологии — реаниматологии , Главный врач ГБУЗ Городская клиническая больница № 40 ДЗМ, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО «РНИМУ имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, к.м.н.

Алексей Израилевич Мазус

Главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, руководитель Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом, д.м.н.

Алексей Израилевич Мазус

Елена Валерьевна Цыганова

Заместитель главного внештатного специалиста по инфекционным болезням , заведующая научно-клиническим отделом Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом Департамента здравоохранения города Москвы, к.м.н.

Егор Михайлович Серебряков

Егор Михайлович Серебряков

Заведующий организационно-методическим отделом по ВИЧ-инфекции Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом

В ходе мероприятия обсуждались проблемы тяжелого течения болезни, цитокинового шторма, ингибирования IL-6, новые алгоритмы ведения больных в стационаре, проблемы выбора оптимального времени для начала патогенетической терапии.

Ниже приведены ответы экспертов на наиболее важные, сложные и актуальные вопросы, поднимаемые на конференции.

Никонов Е.Л.: С момента нашей последней телеконференции произошли достаточно значимые изменения, мы больше не ориентируемся на ПЦР диагностику COVID-19. В настоящее время диагноз коронавирусной инфекции ставится на основании КТ легких, лабораторных анализов и наличия лихорадки.

Мазус А.И: В продолжение разговора в отношении цитокинового шторма. Ведется активная работа с блокаторами IL-6 и есть интересные данные для обсуждения.

Алгоритмы лечения больных COVID-19, выбор оптимального времени для начала патогенетической терапии.

Д. С. Фомина: Презентация.

Я бы хотела обратить внимание на лечение пациентов с COVID-19 Тоцилизумабом.

Данный препарат имеется у нас в клинике (протокол одобрен Департаментом здравоохранения города Москвы)

При обследовании пациентов проводилось стандартное физикальное исследование с оценкой степени тяжести состояния. Для оценки состояния использована новейшая шкала NEWS (National Early Warning Score), рекомендованная к использованию для пациентов с COVID-19.

Выполняется компьютерная томография легких для выявления пневмонии, а также проводятся лабораторные исследования (стандартные и ПЦР) для выявления хронических патологий и оценка ЧДД, ЧСС, АД, SpO2.

Для оценки поражения легких при визуализации на КТ используется 4 значимая шкала (СT-1; CT-2; CT-3; CT-4). ( Усовершенствованная 3 значимая шкала)

Для отобранных больных подбирается тактика лечения.

У пациентов со степенью поражения CT-1 без факторов риска проводится инфузионная и противовоспалительная терапия.

У пациентов с поражением легких 1 степени (CT-1) и 2 и более факторами риска, начинаем лечение с гидроксихлорохина, с возможностью дальнейшей комбинации с азитромицином.

К данной терапии можно добавить препарат Калетра (лопинавир+ритонавир). В данной ситуации мы используем азитромицин с целью иммуномодуляции, а не его бактериальных свойств.

Тактика выбранного лечения зависит от оценки состояния легких на КТ и факторов риска, согласно протоколу. Если терапия не эффективна, то стоит назначить Тоцилизумаб.

Накоплен опыт лечения 77 пациентов при помощи Тоцилизумаба.

Согласно рекомендациям, мы начинали лечение пациентов с COVID-19 Тоцилизумабом, когда они находятся на ИВЛ. Однако мы считаем, что данные сроки лечения не компетентны. Мы считаем, что данный препарат лучше использовать как можно раньше, если стандартный алгоритм лечения не эффективен. Таким образом, появляется шанс, что симптомы быстрее купируются. Преимущества раннего применения Тоцилизумаба – это снижение риска присоединения бактериальной флоры и снижение доли пациентов, которые нуждаются в ИВЛ. Необходимо проанализировать полученные результаты, мы можем набрать контроль-группу с такими же клиническими проявлениями и КТ-рисунком, но не лечившиеся Тоцилизумабом, чтобы сравнить исход.

Юрген Рокштро: у нас у всех достаточно ограниченный опыт в изучении данного вопроса, вследствие, небольшого количества пациентов.

Предвестники цитокинового шторма.

Леонид Марголис: Цитокиновый шторм это очень грозное осложнение, важно выявление его ранних предвестников, чтобы не доводить до стадии, когда необходимо серьезное медикаментозное лечение. В нашей лаборатории на протяжении многих лет изучаются цитокины и цитокиновое высвобождение следствием которого является непосредственно цитокиновый шторм.

Мы не можем не отдать должное цитокиновой сети. Мы знаем о многих цитокинах, об их способностях активировать и дезактивировать целые процессы. Мы изучали цитокиновый шторм в контексте ВИЧ-инфицированных больных и осложненной беременности. Многие цитокины взаимодействуют в первую очередь друг с другом, поэтому когда их изучат по отдельности могут быть отрицательно-положительные или отрицательно-отрицательные результаты.

При изучении преэклампсии и тяжелых родов изучались кривые цитокинового ряда, на которых отчетливо видно их взаимосвязь, а самое главное – все связи пересекались в центре (как круг). Я предлагаю выделить основные цитокины и посмотреть, может быть они и есть предвестники цитокинового шторма, чтобы начать более раннюю и адекватную лекарственную терапию.

Майкл Ледерман: Возможно, необходимо использовать таргентные схемы диагностики+лечения с определенными цитокинами. Что является предиктором — нужно изучать корреляцию между IL-6 и D-димером, ферритином, СРБ, исследовать также в плазме не только IL-6, но и IL-1, так как он более устойчивый. Это позволить более точно спрогнозировать начало цитокинового шторма.

Леонид Марголис: У нас есть мультиплекс анализов для измерения 33-36 цитокинов и небольшого количества 25 микролитров. Система действительно очень сложна, и должна быть изучена медицинскими информатиками, она может предоставить дополнительную информацию о ранних предвестниках цитокинового шторма.

Исследование предвестников цитокинового шторма.

Васильева Е.Ю.:

Мы планируем начать это испытание на базе больницы № 52 с Фоминой Д.Д. и Лысенко М.А. . Планируем запустить анализ панели на 41 цитокин, проводить исследования с первого дня госпитализации и вплоть до выписки участвующих пациентов.

О значении IL-1β

Цыганова Е.В.: Презентация

О значении IL-1β, который может принимать участие в синдроме цитокинового шторма

В патогенезе гриппа IL-1β связан с цитокиновым штормом, приводящим к тяжелым осложнениям и смерти. Также этот цитокин является медиатором воспаления легких и фиброза легких.

Здесь можно увидеть потенциальные показания для блокаторов интерлейкина-1.

Вопрос: «Что вы думаете о таких препаратах, как блокаторы интерлейкина-1; Можно ли использовать их среди пациентов с COVID-19 в тяжелом состоянии?».

Майкл Ледерман: я вижу список ингибиторов, из которых Анакинра является хорошим ингибитором IL-1, есть также Канакинумаб, который имеет более длительный период полувыделения. Оба из них являются моноклональными препаратами, которые блокируют фактически IL. Силтуксимаб является блокатором IL-6. Тоцилизумаб является блокатором рецепторов ИЛ-6. Сарилумаб — это тоже блокатор рецепторов. И Кевзара – это Сарилумаб.

Юрген Рокштро: Если говорить о лечении гиперцитокинемии («цитокиновый шторм») — может начаться взаимодействие на различных уровнях цитокиновых путей. Эти препараты, потенциально были бы в определенной степени перспективны. Может одной из групп в исследовании давать какой-то из этих препаратов чтобы сравнить с Тоцилизумабом. Все из перечисленных препаратов выглядят многообещающе в отношении лечения гиперцитокинемии.

Майкл Ледерман: Раз уж мы не знаем, что здесь выступает движущим фактором и регулятором. Здесь перечислены на самом деле очень хорошие схемы. И при таком раскладе каждый получает что-то, и, по крайней мере, вы будете знать, какая из двух стратегий, которые вы сравниваете, более ценна.

Юрген Рокштро: Моя идея заключается в том, что вы дадите Тоцилизумаб в качестве золотого стандарта ( у вас уже есть отчеты о случаях, которые показывают улучшения ). А в контрольной группе применяется другой препарат .

Майкл Ледерман: мульти-панельные выделения цитокинов в жидкостях, таких как плазма, а также влияние на иммунные клетки, моноциты, T-клетки, натуральных киллеров, возможно, другие будут очень ценными.

Майкл Ледерман: Мне нравится, предложение взять два разных препарата, сравнивать Тоцилизумаб с одним из них, потому что можно получить гораздо больше от клинического исследования.

Майкл Ледерман: мне нравится подход, когда всё делается сразу, потому что мы находимся в чрезвычайной ситуации.

Предложение взять два разных препарата, сравнивать Тоцилизумаб с одним из них, потому что таким образом вы получите гораздо больше от клинического исследования.

Фомина Д.С.: У меня есть некоторые опасения по поводу пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Майкл Ледерман: Вы предлагаете исключить людей с определенными сопутствующими заболеваниями.

Фомина Д.С.: Нет, я думаю, что, если мы включим пациентов с определенными сопутствующими заболеваниями, в которые также вовлечены цитокины, которые мы обсуждаем, мы не раскроем истинную картину, которая имеет место быть при COVID. Это тогда уже будет некая комбинация.

Майкл Ледерман: Я думаю, что это справедливые замечание и опасения. Но я считаю, что величина воздействия, таких как сахарный диабет на цитокины, в которых мы заинтересованы довольно скромные, в сравнение со степенью влияния у больных с COVID.

Юрген Рокштро: Позвольте мне добавить, в настоящее время здесь есть преимущество, что большинство препаратов, которые есть в вашем списке, все лекарства уже лицензированы, и у нас есть огромный опыт применения при других заболеваниях.

К счастью, мы уже имеем огромный опыт назначения (в том числе в сочетании) тех препаратов, которые Вы перечислили. Все это, безусловно, большой плюс для нас.

Материал подготовлен при содействии
Международного учебно-методического центра
Медицинского института Российского университета дружбы народов

Круглосуточная информационная линия по вопросам диагностики и профилактики коронавируса 2019-nCoV +7 (499) 251-83-00 (Москва)

Горячая линия СТОПКОРОНАВИРУС 8 (800) 2000112 (Россия)

Единый консультационный центр РОСПОТРЕБНАДЗОРА 8 (800) 5554943 (Россия)

Горячая линия Федеральной службу по труду и занятости (Роструд) 8 (800) 7078841 (Россия)

Горячая линия для предпринимателей (Актуальные меры поддержки) — +7 (495) 276-24-17 (Москва)


Ссылки на официальные источники РФ:


Информационные материалы о принимаемых мерах по борьбе с последствиями распространения COVID-19 — http://economy.council.gov.ru/

Официальный интернет-ресурс для информирования населения по вопросам коронавируса (COVID-19) — Стопкоронавирус.рф

Правительство Российской Федерации (Оперативный штаб по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции) — http://government.ru/

Министерство здравоохранения Российской Федерации (Информация о новой коронавирусной инфекции) — https://www.rosminzdrav.ru/

Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (РОСПОТРЕБНАДЗОР. Информация для граждан) — https://rospotrebnadzor.ru/

Министерство просвещения Российской Федерации (Горячие линии по организации дистанционного обучения) — https://edu.gov.ru/

Министерства науки и высшего образования Российской Федерации (Ситуационный центр) — https://www.minobrnauki.gov.ru/

Федеральная Налоговая Служба (Коронавирус: рекомендации для налогоплательщиков) — https://www.nalog.ru/

Федеральное агентство по туризму (Ростуризм. Информация для туристов в связи с коронавирусом) — https://www.russiatourism.ru/


Ссылки на официальные источники г. Москва:


Официальный сайт Мэра Москвы (Коронавирус: официальная информация) — https://www.mos.ru/

Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы — https://dszn.ru/

Департамент здравоохранения города Москвы (Информация для граждан) — https://mosgorzdrav.ru/

Комплекс социального развития Москвы запустил интернет-портал «Ð¯ дома» — https://ya-doma.ru/

Оперативный штаб Москвы по ситуации с коронавирусом, официальный канал в мессенджере Telegram — https://t.me/COVID2019_official

Сергей Собянин попросил столичные компании перевести сотрудников на удаленную работу — https://www.sobyanin.ru/

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ Вопросы и ответы о коронавирусной инфекции) — https://www.who.int/


Меры поддержки бизнеса в России из-за коронавируса:


План преодоления экономических последствий новой коронавирусной инфекции — https://www.economy.gov.ru/

Об указаниях Минпромторга России в отношении работы организаций, осуществляющих деятельность по производству, выпуску, распространению печатных СМИ — https://www.kp.ru/

Меры Правительства РФ по борьбе с коронавирусной инфекцией и поддержке экономики — http://government.ru/

Представителей малого и среднего бизнеса проконсультируют профильные специалисты — https://www.mos.ru/

Оперативный штаб по экономическим вопросам запустил онлайн-сервис — http://www.helpmoscoweconomy.ru/

В Москве утвердили первоочередные меры поддержки бизнеса — https://www.mos.ru/

Начал работу телеграм-канал «Субсидии московским предпринимателям» (@subsidii_msk). Здесь будет публиковаться информация о новых и уже действующих финансовых мерах поддержки. Ресурс запущен Департаментом предпринимательства и инновационного развития города Москвы и ориентирован на представителей малого и среднего бизнеса.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Adblock
detector